L'affirmation selon laquelle le persil serait nuisible dans le cas du lipœdème n'est pas directement soutenue par les preuves scientifiques existantes. Le persil contient des composés phytoestrogéniques, notamment l'apigénine et l'apisine ; toutefois, quelques brins de persil utilisés en cuisine ne sont pas équivalents à un extrait concentré, à un préparat de graines ou à une huile essentielle. Aujourd'hui, nous n'avons pas d'études humaines qui attestent que "le persil augmente le lipœdème" ou que "le persil traite le lipœdème". Un commentaire plus équilibré serait le suivant : la consommation de persil en quantité normale n'est généralement pas considérée comme un problème pour la plupart des gens ; en revanche, un extrait à dose élevée, une huile essentielle, la grossesse, les maladies rénales, l'utilisation de médicaments anticoagulants ou les formes de suppléments à base de plantes devraient être évalués séparément.
D'où pourrait venir cette affirmation ?
Lorsque l'on évalue le persil, il est nécessaire de distinguer entre la quantité alimentaire et les formes d'extrait concentré ou d'huile essentielle.
Il semble y avoir deux raisons pour lesquelles le persil est mentionné comme étant "nocif pour le lipœdème". La première est l'association du lipœdème avec des périodes de fluctuations hormonales ; la seconde est que le persil contient des phytoestrogènes. Le phytoestrogène est un terme générique utilisé pour des composés présents dans les plantes pouvant interagir avec les récepteurs d'œstrogènes dans certaines conditions. L'erreur ici consiste à transformer directement l'information "interagit avec les œstrogènes" en la conclusion "augmente le lipœdème". Le signal œstrogénique dans le tissu du lipœdème, la répartition des tissus adipeux, la fibrose et l'inflammation font l'objet de recherches ; toutefois, ce mécanisme n'implique pas qu'un aliment pourrait à lui seul aggraver la maladie (Katzer et al., 2021 ; Rabiee, 2025).
Le sujet hormonal doit être envisagé de manière plus large, surtout s'il existe des symptômes exacerbés chez le patient pendant la puberté, durant la grossesse, dans la période post-partum ou à la ménopause. Cependant, il ne serait pas juste de désigner le persil comme le seul coupable dans ce cadre élargi. lipœdème et hormones devrait être considéré comme une base plus large expliquant comment interpréter les fluctuations hormonales liées au lipœdème.
Le persil est-il vraiment un phytoestrogène ?
Oui, le persil contient des flavonoïdes qui peuvent montrer des propriétés phytoestrogéniques. Yoshikawa et al. (2000) ont rapporté que les parties aériennes du persil pouvaient avoir une activité œstrogénique en raison de l'apigénine, de l'apisine et de composés connexes. Cependant, cette étude ne démontre pas que le persil consommé dans l'alimentation quotidienne ait un impact clinique sur les patients atteints de lipœdème. Dans les études, des extraits, des composés isolés ou des systèmes expérimentaux sont souvent utilisés. C'est pourquoi la phrase "il y a des phytoestrogènes dans le persil" est correcte ; alors que la phrase "c'est pourquoi le persil est interdit dans le lipœdème" est une interprétation excessive selon les preuves existantes.
Le sujet des phytoestrogènes est trop vaste pour être abordé à partir d'un seul aliment. Si l'on regroupe les isoflavones de soja, les lignanes de lin, le resvératrol, le kaempférol, l'apigénine et d'autres polyphénols d'origine végétale, le patient peut se détourner inutilement d'aliments naturels. les phytoestrogènes dans le lipœdème donc, met en avant la distinction fondamentale qui se cache derrière l'article sur le persil : les phytoestrogènes ne sont pas tous des substances homogènes se comportant avec la même puissance, dans la même direction relativement aux mêmes récepteurs, et avec les mêmes effets cliniques.
Comment interpréter l'apigénine en fonction des récepteurs ER-alpha et ER-beta ?
L'apigénine peut interagir avec les récepteurs ; cependant, cette information à elle seule ne signifie pas que le persil soit nuisible dans le cas du lipœdème.
Les récepteurs d'œstrogènes sont généralement considérés sous deux grandes catégories : ER-alpha et ER-beta. Le même hormone ou composé de plante peut provoquer des réponses différentes selon le tissu, la dose, le type cellulaire et la distribution des récepteurs. L'apigénine est intéressante à cet égard ; dans certains systèmes expérimentaux, elle peut montrer une relation plus marquée avec ER-beta, tandis que dans d'autres études, elle peut agir comme un agoniste partiel ou un antagoniste partiel sur le récepteur d'œstrogènes (Mak et al., 2006 ; Pham et al., 2021 ; Seo et al., 2024). Un agoniste partiel signifie qu'il active le récepteur d'une manière plus limitée qu'un œstrogène complet. Un antagoniste partiel peut également, dans certaines conditions, réduire l'effet des œstrogènes.
Ces informations mécanistiques ne rendent pas automatiquement le persil risqué ni thérapeutique. Le déséquilibre des récepteurs d'œstrogènes discuté dans le lipœdème est davantage lié à la biologie du tissu adipeux, au comportement des adipocytes, à la fibrose, à la structure microvasculaire, et aux périodes de fluctuations hormonales. Une assiette de persil ne devrait pas être considérée comme un interrupteur pouvant à elle seule faire basculer ce système complexe en haut ou en bas.
Le persil augmente-t-il l'inflammation dans le lipœdème ?
Il n'existe pas d'étude humaine fiable soutenant cela. L'inflammation dans le lipœdème est souvent associée à des douleurs, une sensibilité, une fibrose et des modifications microcirculatoires à l'échelle tissulaire plutôt qu'à une simple inflammation révélée par des analyses sanguines classiques. Les sources actuelles sur le lipœdème soulignent qu'il ne faut pas considérer la maladie uniquement comme un œdème ou uniquement comme une obésité (Faerber et al., 2024 ; Herbst et al., 2021).
Concernant le persil, la situation est différente. Farzaei et al. (2013) ont résumé les polyphénols, les flavonoïdes, les propriétés antioxydantes et les utilisations traditionnelles diurétiques du persil. Nielsen et al. (1999) ont montré que des métabolites de l'apigénine pouvaient être détectés dans l'urine après la consommation de persil par des humains, tandis que Meyer et al. (2006) ont démontré qu'il était possible d'absorber et de quantifier l'apigénine dans le persil riche en apiine. Cela montre que le persil n'est pas biologiquement complètement inactif ; toutefois, il n'y a pas de preuves qu'il augmente la douleur du lipœdème, la fibrose ou la croissance tissulaire.
Que signifie son effet "diurétique" dans le cas du lipœdème ?
Le persil est souvent connu pour avoir un effet "diurétique" dans le langage courant. Kreydiyyeh et Usta (2002) ont rapporté qu'un extrait aqueux de graines de persil augmentait le volume des urines chez les rats, ce qui pourrait être lié à la pompe sodium-potassium au niveau des reins. Cependant, il y a deux points importants ici : l'étude a été réalisée sur des animaux et le matériel utilisé est différent de quelques brins de persil en cuisine.
Dans le cas du lipœdème, le poids et la plénitude ressentis par le patient ne correspondent pas toujours à un vrai œdème liquidien. Parfois, la douleur dans le tissu adipeux, la tension du tissu conjonctif, la charge veineuse, le fait de rester debout longtemps, la chaleur ou la surcharge lymphatique sont ressentis ensemble. Par conséquent, présenter le persil comme "dissolvant de l'œdème dans le lipœdème" ou le prohiber en disant "il augmente le lipœdème" est également problématique. Le plan nutritionnel doit être basé sur l'hydratation, l'équilibre des minéraux, les protéines, les fibres, les fluctuations glycémiques et la durabilité ; la nutrition dans le lipœdème aide donc à comprendre comment l'ensemble du plan fonctionne plutôt que de se concentrer sur des interdictions de certains aliments.
Le jus de persil, le traitement au persil et l'huile de persil sont-ils la même chose ?
De petites quantités alimentaires et des produits végétaux à effet médicinal ne présentent pas le même niveau de sécurité.
Non. Le persil frais ajouté sur un plat en cuisine, le jus de persil bouilli concentré, les extraits en capsules, les préparations de graines et l'huile essentielle ne comportent pas le même niveau de risque. La petite quantité de persil utilisée dans les aliments est différente pour la plupart des gens ; les produits concentrés dont l'effet pharmacologique est attendu doivent être évalués différemment. En particulier, l'huile essentielle de persil est abordée avec plus de prudence en raison de composés tels que l'apiole et la myristicine. Les huiles essentielles et les préparations végétales concentrées ne devraient pas être utilisées sans avis médical en cas de grossesse, d'allaitement, de maladies hépatiques ou rénales, ou par des individus prenant des médicaments (Dosoky et al., 2021).
Cette distinction est très importante dans la pratique quotidienne des patients. Lorsqu'un patient ajoute du persil à sa salade, c'est une situation différente de celle où il fait bouillir une grande poignée de persil chaque matin pour "évacuer l'œdème". Les tisanes et les traitements à base de plantes ne devraient pas non plus être considérés simplement comme des boissons ordinaires ; la consommation de café et de thé dans le lipœdème traite donc des limites de sécurité, de liquide et de caféine dans la même routine quotidienne.
Qui devrait être plus prudent avec le persil ?
En cas de grossesse, de maladie rénale, de prise de médicaments et d'utilisation de produits concentrés, le persil ne doit plus être considéré comme un simple accompagnement.
Il est nécessaire de distinguer entre le persil en quantité normale dans les repas et les produits à haute dose. Néanmoins, il serait plus approprié d'être prudent pour certains groupes :
Femmes enceintes : En général, le persil en quantité alimentaire n'est pas considéré comme un problème ; cependant, l'huile de persil, les extraits concentrés ou les traitements végétaux pouvant influencer les contractions utérines ne doivent pas être utilisés sans l'avis d'un spécialiste en obstétrique.
Allaitantes : Les données de sécurité pour les huiles essentielles et les formes de supplément à haute dose peuvent être limitées.
Personnes souffrant de maladies rénales : Les produits dont l'effet diurétique est attendu peuvent affecter l'équilibre des liquides et des électrolytes.
Personnes utilisant des anticoagulants : Le persil contient de la vitamine K ; une consommation régulière et en grandes quantités peut influencer l'équilibre des médicaments, il est donc conseillé d'en discuter avec un médecin.
Personnes allergiques : Les individus sensibles aux plantes de la famille des Apiacées doivent faire preuve de prudence.
La grossesse chez une patiente atteinte de lipœdème ne peut déjà pas être expliquée uniquement par la charge tissulaire de la mère ; la physiologie du bébé, la circulation placentaire, la pression artérielle maternelle, l'œdème de grossesse et les médicaments pris doivent tous être pris en compte simultanément. C'est pourquoi l'argument "c'est naturel donc c'est sûr" pendant la grossesse n'est pas correct. lipœdème et grossesse aborde pourquoi le suivi obstétrical est d'une importance centrale pour les femmes enceintes atteintes de lipœdème dans un cadre plus large.
Alors, que doit faire un patient atteint de lipœdème en pratique ?
Au lieu d'avoir peur du persil, il serait plus sain de distinguer entre ses formes et ses quantités. Utiliser du persil frais comme aromatisant et source de polyphénols dans des salades, des œufs, de la viande, du poisson, des hors-d'œuvre appropriés sans yaourt ou des plats de légumes semble raisonnable pour la plupart des patients. Cependant, attendre de "dissoudre l'œdème avec un traitement au persil" simplifie excessivement le mécanisme sous-jacent du lipœdème.
Lors de l'évaluation d'un aliment, ce court contrôle est souvent suffisant : Est-ce que je consomme cet aliment comme un aliment normal, ou est-ce un traitement intensif recherché ? Ma consommation quotidienne est-elle équilibrée, ou surcharge-t-elle un seul aliment ? Y a-t-il une grossesse, une maladie rénale, une utilisation de médicaments ou un traitement hormonal spécifique en cours ? Selon ces questions, le persil n'est souvent pas un tabou à interdire, mais une plante aromatique ordinaire à évaluer en fonction de la dose et du contexte.
Comment répondre à l'affirmation sur les réseaux sociaux selon laquelle "le persil augmente le lipœdème" ?
La réponse la plus sûre serait : Le persil contient des composés phytoestrogéniques ; cependant, il n'y a aucune preuve clinique indiquant que le persil en quantité alimentaire normale aggrave le lipœdème. Les extraits, les huiles essentielles et des situations particulières comme la grossesse doivent être évalués séparément. Cette phrase respecte à la fois la limite scientifique et éloigne le patient d'une peur inutile.
En résumé, plutôt que de considérer le persil comme "nuisible" ou comme une "miracle dissolvant l'œdème", il devrait être perçu comme un aliment contenant des composés végétaux. L'essentiel dans la gestion du lipœdème réside dans une alimentation durable, des mouvements adaptés aux articulations, une évaluation précise du besoin de compression, la distinction des problèmes veineux-lymphatiques associés et le suivi calme des réponses du patient. Le persil n'est pas au centre de cette situation ; lorsqu'il est bien utilisé, il fait partie intégrante du plat, offrant une petite touche aromatique souvent surdimensionnée par des craintes inutiles.
