Académie du Lipœdème

Lipœdème et hypermobilité : laxité articulaire, tissu conjonctif et douleur

Prof.Dr. Mustafa SAÇAR

Certaines patientes avec lipœdème décrivent aussi des genoux qui rentrent, des entorses de cheville, des douleurs hanche-dos, une sensibilité cervicale, une fatigue rapide et une grande souplesse depuis l'enfance. Cela peut évoquer l'hypermobilité. Elle signifie que les articulations bougent au-delà de l'amplitude habituelle. Toute souplesse n'est pas une maladie; elle devient importante avec douleur, blessures répétées, instabilité, fatigue ou limitation quotidienne (Tinkle & Levy, 2019).

Le chevauchement entre lipœdème et troubles du spectre de l'hypermobilité est de plus en plus discuté. En 2025, 44% des personnes avec lipœdème rapportaient des zones hypermobiles et environ 60% se souvenaient d'une hypermobilité dans l'enfance (Fiengo & Sbarbati, 2025). Cela ne prouve pas une causalité, mais invite à regarder tissu conjonctif, fascia, douleur et mouvement ensemble.

Qu'est-ce que l'hypermobilité ?

Elle peut être sans conséquence. Elle devient clinique avec douleurs, entorses, sensation de subluxation, fatigue musculaire, équilibre difficile ou récupération longue. Les HSD et le syndrome d'Ehlers-Danlos hypermobile concernent le tissu conjonctif: ligaments, peau, soutien vasculaire, fascia, parfois digestion et système autonome (Tinkle & Levy, 2019).

Pourquoi avec le lipœdème ?

Le lipœdème est de plus en plus décrit comme une affection adipo-fasciale avec douleur, inflammation, fibrose, microcirculation et tissu conjonctif (Fiengo & Sbarbati, 2025; Faerber et al., 2024). Herbst (2019) note qu'une proportion importante de femmes avec lipœdème pourrait présenter une hypermobilité articulaire. ce qu'est le lipœdème ne doit donc pas être réduit au volume des jambes.

Pourquoi le fascia compte ?

Le fascia permet aux tissus de glisser et répartit les tensions. Wang et al. (2025) ont utilisé l'échographie chez des personnes avec hEDS avec ou sans maladies adipeuses comme lipœdème ou maladie de Dercum. Le groupe avec maladie adipeuse avait une fascia superficielle et profonde plus épaisse dans plusieurs zones des membres inférieurs. L'échantillon est petit, mais la piste est importante.

Comment cela se ressent ?

Les patientes disent parfois: mes genoux rentrent, mes chevilles se tordent, mes hanches semblent instables, après la marche toute la jambe brûle, le yoga est facile mais je souffre plusieurs jours. Ces phrases ne diagnostiquent pas, mais complètent symptômes du lipœdème par une lecture articulaire et tendineuse.

Douleur diffuse et fatigue

Les troubles d'hypermobilité peuvent inclure douleur diffuse, fatigue, sommeil perturbé, vertiges, troubles digestifs et brouillard mental (Tinkle & Levy, 2019). Le lipœdème peut aussi entraîner douleur chronique et retrait; effets psychologiques du lipœdème devient donc utile.

Adapter l'exercice

Avec hypermobilité, l'objectif n'est pas d'étirer davantage, mais de contrôler les articulations. Étirements profonds, sauts incontrôlés, squats lourds avec genoux qui rentrent et sport malgré la douleur peuvent aggraver. Eau, renforcement contrôlé, stabilité du tronc et marche progressive sont souvent préférables. exercices pour lipœdème doit être personnalisé.

Compression et drainage

La compression peut soutenir les tissus et la sensation de lourdeur; elle peut aussi améliorer la perception corporelle. Pression, tissu, coutures et plis articulaires doivent être adaptés. drainage lymphatique et compression doit respecter douleur, bleus et position articulaire.

Quand demander un avis ?

Entorses fréquentes, subluxations, instabilité, grande souplesse depuis l'enfance, douleurs tendineuses, récupération lente, antécédents familiaux, bleus, cicatrisation difficile, vertiges, palpitations ou troubles digestifs marqués justifient une évaluation. méthodes de diagnostic du lipœdème reste le cadre sûr.

Ce qui peut être confondu

Chez une personne hypermobile, douleur de jambe peut venir de tendons, rotule, hanche, dos, veines, lymphœdème ou thyroïde. affections confondues avec le lipœdème aide à éviter les étiquettes trop rapides.

En pratique

Le lien lipœdème-hypermobilité est actuel mais encore en construction. Les données 2025 et l'échographie du fascia ouvrent des pistes (Fiengo & Sbarbati, 2025; Wang et al., 2025). Toute patiente avec lipœdème n'est pas hypermobile, et toute personne souple n'a pas un lipœdème.

24/05/2026
24/05/2026
Mustafa SAÇAR
Prof.Dr. Mustafa SAÇARKalp ve Damar Cerrahisi UzmanıÖzel Cerrahi Hastanesi, Denizli, TURKEY

Bibliographie

  1. Fiengo, E., & Sbarbati, A. (2025). Lipedema and hypermobility spectrum disorders sharing pathophysiology: A cross-sectional observational study. Journal of Clinical Medicine, 14(20), 7195.doi:10.3390/jcm14207195
  2. Wang, T. J., Schubart, J. R., Wagner, W., Mills, S., Joyce, R. L., & Francomano, C. A. (2025). Intersection between hypermobile Ehlers-Danlos syndrome and adipose disorders: Investigating fascial remodeling with ultrasound imaging. Journal of Rare Diseases, 4, 52.doi:10.1007/s44162-025-00113-x
  3. Herbst, K. L. (2019). Subcutaneous adipose tissue diseases: Dercum disease, lipedema, familial multiple lipomatosis, and Madelung disease. In K. R. Feingold et al. (Eds.), Endotext. MDText.com, Inc. NCBI Bookshelf: NBK552156.
  4. Tinkle, B. T., & Levy, H. P. (2019). Symptomatic joint hypermobility: The hypermobile type of Ehlers-Danlos syndrome and the hypermobility spectrum disorders. Medical Clinics of North America, 103(6), 1021-1033.doi:10.1016/j.mcna.2019.08.002PMID: 31582002
  5. Faerber, G., Cornely, M., Daubert, C., Erbacher, G., Fink, J., Hirsch, T., Mendoza, E., Miller, A., Rabe, E., Rapprich, S., Reich-Schupke, S., Stücker, M., & Brenner, E. (2024). S2k guideline lipedema. JDDG: Journal der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft, 22(9), 1303-1315.doi:10.1111/ddg.15513PMID: 39188170

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